يعد نقص فيتامين ب 12 أحد أكثر حالات نقص التغذية انتشار يسبب مجموعة من الأعراض، مثل التعب والنسيان وخز في اليدين والقدمين السبب وراء تنوع الأعراض هو أن فيتامين ب 12 يلعب دور رئيسي في العديد من وظائف الجسم.
وظيفة B12 و أهمية فيتامين ب للصحة:
يلعب فيتامين ب 12 وظيفة مهمة في إنتاج الحمض النووي، وهو الشفرة الجينية للجسم يوجه الحمض النووي التكوين السليم لكل جزء من أجزاء الجسم يقلل فيتامين ب 12 أيضاً من الهوموسيستين، وهو أحد المواد الكيميائية الطبيعية في الجسم إذا لم يتم استقلاب الهوموسيستين بشكل صحيح فإنه يسبب التهاب وتلف سام للجسم.
الأعراض والتأثيرات نقص فيتامين ب:
فقر الدم هو وظيفة متناقصة في خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) يتمثل المظهر السريري الرئيسي لنقص فيتامين ب 12 في فقر الدم الضخم الأرومات وهو نوع من فقر الدم ينتج عنه غالباً التعب وعدم انتظام دقات القلب(سرعة دقات القلب) وأحياناً الدوخة، فيتامين ب 12 عنصر غذائي مطلوب لإنتاج خلايا الدم الحمراء بشكل طبيعي، حيث توفر كرات الدم الحمراء الأكسجين المنتج للطاقة في جميع أنحاء الجسم لتوفير جميع احتياجات الجسم يمكن تشخيص فقر الدم الضخم الأرومات عن طريق فحص الدم.
ما هو الاعتلال العصبي المحيطي؟
الاعتلال العصبي المحيطي هو نوع من ضعف الأعصاب هذا يعني أن الأعصاب نفسها قد تتضرر أو أن هناك نقص في المايلين المايلين هو غطاء واقي للأعصاب الطرفية، يعتبر فيتامين ب 12 عامل مساعد في تكوين المايلين، وبالتالي فإن نقص فيتامين ب 12 يمنع تكوين المايلين حسب الحاجة.
علامات نقص فيتامين ب 12
مع نقص فيتامين ب 12 يتداخل تلف الأعصاب المباشر مع انخفاض المايلين مع وظيفة الأعصاب الطبيعية تتحكم الأعصاب المحيطية في حركة الجسم وإحساسه، عادة ما تؤثر أعراض الاعتلال العصبي المحيطي على القدمين واليدين وقد تمتد لتشمل الذراعين والساقين أيضاً تشمل الأعراض ما يلي:
- خدر.
- تنميل.
- ضعف.
- الخرف.
الخرف مرض يتسم بفقدان الذاكرة والتغيرات السلوكية هناك العديد من أسباب الخرف ونقص فيتامين ب 12 هو أحد الأسباب التي تم التعرف عليها مؤخر تشير الأبحاث العلمية إلى أن الخرف المرتبط بنقص فيتامين ب 12 قد يكون نتيجة لارتفاع مستويات الهوموسيستين.
تشمل أعراض الخرف ما يلي:
- الذهول.
- اللامبالاة.
- النسيان.
- الهلوسة.
- عدم القدرة على التركيز.
- فقدان القدرة على الاعتناء بالنفس.
- صعوبات حل المشكلات.
- الاكتئاب هو مظهر محتمل لنقص فيتامين ب 12 وقد يكون مصحوب بفقر الدم أو الخرف.
السكتة الدماغية هي حالة طبية تتميز بانقطاع تدفق الدم إلى الدماغ مما يتسبب في إعاقة جسدية أو عقلية قد يؤدي نقص فيتامين ب 12 إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بين الشباب غير المعرضين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية ما إذا كان هناك ارتباط أم لا أمر مثير للجدل إلى حد كبير وقد تنجم المخاطر عن مستويات الهوموسيستين الزائدة.
اعتلال النخاع يعني مرض النخاع الشوكي يسبب نقص فيتامين ب 12 نوع من أمراض العمود الفقري يسمى التنكس المشترك تحت الحاد للحبل الشوكي، وهو فقدان الميالين الواقي في مناطق معينة من الحبل الشوكي التي تتحكم في اللحظة والتوازن والإحساس.
تشمل أعراض التنكس المشترك تحت الحاد للحبل الشوكي ما يلي:
- مشاكل التوازن.
- وخز التنميل.
- التشنج.
- ضعف.
ينتج تورم اللسان أيضاً عن نقص فيتامين ب 12 التهاب اللسان هو الاسم المستخدم لوصف لسان مؤلم وناعم بشكل غير عادي يمكن أن ينتج عن هذا النقص الغذائي.
الشروط المرتبطة:
يُعتقد أن مرض الغدة الدرقية والتصلب المتعدد (MS) هما حالتان مرتبطتان بعملية المناعة الذاتية مرض المناعة الذاتية هو حالة يسببها الجسم مهاجمة نفسه، نقص العامل الداخلي هو مرض مناعي ذاتي ينتج عن هجوم ذاتي على منطقة من المعدة تشارك في امتصاص فيتامين ب 12 في كثير من الأحيان، يعاني الأفراد المصابون بمرض الغدة الدرقية أو مرض التصلب العصبي المتعدد أيضاً من نقص في العامل الداخلي ونقص فيتامين ب 12 المرتبط به.
الأسباب الشائعة لنقص فيتامين ب 12:
انخفاض المدخول الغذائي
السبب الأكثر شيوع لنقص فيتامين ب 12 هو نقص فيتامين ب 12 في النظام الغذائي فيتامين ب 12 عنصر غذائي موجود فقط في المنتجات الحيوانية مثل اللحوم والدجاج والأسماك والبيض ومنتجات الألبان لذلك فإن النباتيين معرضون بشكل خاص لخطر انخفاض فيتامين B12 الغذائي وكذلك الأفراد غير النباتيين الذين لا يأكلون ما يكفي من هذه الأطعمة الغنية بفيتامين B12، بعض الأطعمة مدعمة بفيتامين ب 12، وإذا كنت ترغب في الحصول على فيتامين ب 12 من خلال الأطعمة النباتية ، فعليك بذل جهد للبحث عن تلك الأنواع من الأطعمة.
امتصاص منخفض
تمتص الأمعاء الدقيقة فيتامين ب 12 لكنه يتطلب بعض المعالجة الأولية في المعدة أولاً لذلك يمكن أن تتداخل بعض الحالات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء الدقيقة مع امتصاص فيتامين ب 12 المناسب العامل الداخلي هو بروتين ينتج في المعدة ويتحد مع فيتامين ب 12 قبل أن يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة، أمراض المناعة الذاتية وجراحة المجازة المعدية والتهاب المعدة كلها حالات تتداخل مع إنتاج ووظيفة العامل الداخلي وبالتالي قد لا يتم امتصاص فيتامين ب 12 في النظام الغذائي بشكل كافٍ وبدلاً من ذلك يتم التخلص منه من خلال حركات الأمعاء.
الإفراط في تناول الكحول
يتسبب تعاطي الكحول بكثرة في حدوث تغييرات في بطانة المعدة مما يتداخل مع إنتاج العامل الداخلي مما يتسبب في نقص فيتامين ب 12 يمكن لأمراض الأمعاء مثل داء كرون ومرض الاضطرابات الهضمية أن تمنع الامتصاص الصحيح لفيتامين ب 12 في الأمعاء الدقيقة مما يسبب نقص حتى لو كان هناك ما يكفي من فيتامين ب 12 في النظام الغذائي.
مرض يصيب جهاز المناعه
فقر الدم الخبيث هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تقلل أو تقضي على العامل الداخلي وهو البروتين الموجود في المعدة الذي يربط النظام الغذائي B12 بحيث يمكن امتصاصه هذا يؤدي إلى نقص فيتامين ب 12 من خلال سوء الامتصاص لا يمكن علاج هذا النوع من نقص فيتامين ب 12 باستبدال فيتامين ب 12 عن طريق الفم ويتطلب علاج بفيتامين ب 12.
تشمل أعراض فقر الدم المزمن ما يلي:
- كآبة.
- إعياء.
- الصداع.
- نقص الطاقة.
- دوار.
- ضربات قلب سريعة.
- طنين في الأذنين.
يمكن أن تتداخل الأدوية مع امتصاص فيتامين ب 12 تشمل الأدوية الأكثر شيوع التي يمكن أن تسبب انخفاض مستويات فيتامين ب 12 ما يلي:
- الكلورامفينيكول: مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات.
- كولشيسين: دواء يستخدم لعلاج النقرس.
- تستخدم العديد من الأدوية لعلاج حرقة المعدة.
- ميتفورمين: دواء يستخدم لعلاج مرض السكري.
إذا كنت تعاني من نقص فيتامين ب 12 فيمكن عكس العديد من الآثار، خاصة في المراحل المبكرة بشكل عام إذا كان نقص فيتامين ب 12 ناتج عن نقص غذائي يمكن أن تساعد المكملات الغذائية أو الأطعمة المدعمة في تحسين مستويات فيتامين ب 12.
إذا كان ضعف الامتصاص هو سبب نقص فيتامين ب 12 فمن الأفضل عموم الحصول على مكملات فيتامين ب 12 من خلال الحقن بدلاً من الفم لأن هذا يسمح للمغذيات بالدخول إلى أنسجة الجسم مباشرة.